Новые правила проведения предварительных и периодических осмотров утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н. Приказ вступил в законную силу с 1 января 2012 года.
В соответствии с приказом увеличилось количество объёмов лабораторных исследований и перечень специалистов для проведения профосмотров.
Например, анализ крови. В настоящее время в обязательном порядке для всех категорий работников анализ крови проводится по 7 показателям в отличии от ранее проводимого анализа по 3 показателям (НВ, лейкоциты, СОЭ). Теперь клинический анализ крови включает исследования на гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула и СОЭ.
Кроме того, введён биохимический скрининг, а именно: содержание в сыворотке крови глюкозы и холестерина.
Ранее при предварительном медицинском осмотре обязательно проводилась рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года. Теперь цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки будет проводиться в 2-х проекциях (прямая и правая боковая).
Женщины осматривались акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадали со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.
В сложившихся условиях все женщины будут осматриваться акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год. Также женщины в возрасте старше 40 лет должны будут пройти 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
Ранее участие врача-психиатра требовалось только при проведении предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу.
Сейчас участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров будет обязательным для всех категорий обследуемых.
Также в перечень исследований введена электрокардиография (ЭКГ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка).
В соответствии с законодательством перечень общих противопоказаний расширен, список дополнен конкретными заболеваниями сердца и сосудов, хроническими заболеваниями кожи, хроническими рецидивирующими инфекционными и паразитарными заболеваниями, поствакцинальными поражениями в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм, неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона тяжелого течения.
Предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой формы собственности, имеющими действующие лицензии на медицинскую деятельность на проведение предварительных и периодических осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.
В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» (72 часа) или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Это тоже новшество.
Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог, имеющий диплом о профессиональной переподготовке и действующий сертификат по специальности «Профпатология».
В настоящее время в 27 учреждениях здравоохранения Пензенской области организовано проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с приказом Минздрава РФ.
Временно не проводятся осмотры в 8 учреждениях здравоохранения (информация уточнится):
- ГБУЗ «Городская больница №2», ГБУЗ «Бековская ЦРБ», ГБУЗ «Земетчинская ЦРБ», ГБУЗ «Наровчатская ЦРБ», ГБУЗ «Спасская ЦРБ» - в связи с оформлением разрешения на оказание платных медицинских услуг.
- в ГБУЗ «ГКБ СМП им. Г.А. Захарьина», ГБУЗ «Вадинская ЦРБ» и ГБУЗ «Шемышейская ЦРБ» - в связи с проведением соответствующей подготовки у врачей, входящих в состав врачебной комиссии, по специальности «Профпатология».
Министерством подготовлены и направлены во все учреждения здравоохранения Методические рекомендации по организации проведения осмотров.
Отделом подготовки и переподготовки кадров отрасли Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области проведена подготовительная работа для проведения выездных циклов обучения специалистов учреждений здравоохранения по специальности «Профпатология».
Перечень государственных бюджетных учреждений здравоохранения, осуществляющих профосмотры
